海湾战争疾病特别调查小组报告(参议院- 1998年9月1日)

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洛克菲勒先生。总统先生,今天退伍军人委员会发布了对海湾战争疾病的特殊调查单位(SIU)的最终报告。该报告代表了本股长期20人的员工调查的高潮,纳入影响1990 - 91年波斯湾战争的许多退伍军人的疾病的问题。金博宝正规网址

海湾战争结束了七年前,但这条军胜利的后果将留在我们未来几年。这项简短的战争代表了我们现代战争概念的关键转折点。自从第一次世界大战以来,我们面临着广泛使用化学造成药物的可能性。此前,关于使用“大规模毁灭性武器”的担忧专注于核战争的威胁,越来越多地拥有世界上越发达的国家,但仍然有限。但在海湾,我们面对面地面对面地面对“贫困人的原子武器” - 化学和生物武器。

化学和生物武器已经存在了很长时间。美国及其盟友多年前放弃了化学武器的使用。1997年4月,美国参议院批准了化学武器公约,加入了许多其他国家在国际化学武器的国际裁军。但对于恐怖主义者和流氓国家来说,化学和生物武器仍然是选择的武器,他们可能在未来的战场中发挥重要作用。根据国防部长威廉·科恩,正如我们在海湾战争所面临这种威胁的情况下,我们很可能会面对它。

在退伍军人事务委员会(Committee on Veterans' Affairs)举行的听证会上,诺曼•施瓦茨科普夫(Norman Schwarzkopf)将军和科林•鲍威尔(Colin Powell)将军等军事英雄讲述了他们对海湾战争中可能使用化学或生物武器的担忧。他们描述了他们所面临的困境,因为他们意识到,疫苗供应不足以保护部署在海湾地区的69.7万名男女,迫使我们的领导人决定谁将受到保护,谁将不受保护。他们回忆起做这些决定时的痛苦。但幸运的是,化学武器的广泛使用和预测的大规模伤亡并没有发生。

在海湾战争之后,普遍认为我们必须更好地准备在未来迎接这种威胁。我们需要开发用于在战场中检测化学和生物武器的新技术;为了确保我们拥有足够的疫苗和医疗器材,以及其他防护设备,尤其是面具和套装;并确保我们的部队在使用化学/生物战争的情况下进行足够的培训开展使命。鉴于危机在海湾战争期间面临的军队,因为我们的领导人意识到我们没有做好准备,那么你可能会期望确保我们没有毫无准备的毫无准备,这将是高度的。遗憾的是,这并不是如此。

苏乌报告发现,海湾战争近八年,我们的军队仍然没有准备在化学或生物战环境中争斗。国防部的检查总署在最近的一份报告中证实了这些调查结果,其中包括海军地面船舶,我们的武装部队无法评估单位化学和生物防御准备,因为单位指挥官没有提出这一培训优先考虑。在督察将军审查的232个单位中,80%没有将化学和生物防御完全集成到单位使命培训。这是完全不可接受的。

SIU还发现,化学和生物战争的训练仍然不足,自海湾战争以来,战场上的化学战剂探测技术没有改善。尽管自海湾战争以来,化学和生物战争的威胁有所增加,并沉重地笼罩在21世纪潜在的战场上,但军方仍然缺乏疫苗和化学/生物防护设备。我们必须准备好面对这些非常现实的风险。此外,我们必须做好准备,下次针对美国平民的恐怖袭击可能包括这种武器。国内国防和备灾的任务构成了更大的挑战。

最近发生的事件强调,有必要将这一防御和准备就绪问题作为国家优先事项。海湾战争已经过去八年了,联合国核查人员仍未能全面评估伊拉克的化学和生物武器能力。我们都看到了萨达姆·侯赛因成功地在检查这些武器的国际努力的道路上设置的路障。幸运的是,在美国最近袭击苏丹的化工厂时,我们没有派遣军事人员。然而,如果我们需要这样做,如果这些恐怖分子拥有化学和生物武器,我担心我们的地面部队将没有准备好在这样的环境中发挥作用。

我在这方面的担忧并不新鲜。1994年,当我担任委员会主席时,我的工作人员发表了一份报告,提请注意我国士兵接触环境危害所引起的许多长期健康问题。当时提出的许多担忧今天仍然存在。

参议员幽灵我将呼吁科恩部长认真考虑这份报告的结论,并提出一项紧急行动计划,以解决这些不足之处。我相信,他和我们一样关心我们军队对这一威胁的准备,我们期待着他的反应。

我们的军事男女必须受到保护,必须准备在化学/生物战争环境中争斗。这意味着他们需要持续的,在战场上快速可靠地工作的化学/生物防御和检测系统中的质量培训。这意味着他们需要足够的供应所需的化学保护面具和套装,以及如何在战场条件下正确使用它们的培训。这意味着它们需要足够的疫苗,抗生素和医学解毒剂供应。这意味着他们需要训练有素的医务人员,他们准备回应化学和生物战争的伤亡,而医疗设备则需要照顾这种伤亡。

所有这一切都意味着在所有服务分支机构的时间和资金承诺,以及各地指挥官的支持和领导能够保证这一承诺。最重要的是,这需要来自该国大会和克林顿总统的坚实承诺。

我们已经谈论了足够多的准备就绪问题——如果我们要在21世纪的战场上作战,现在是将准备就绪变为现实的时候了。

主席先生,我要求我员工编写的报告调查结果摘要印刷记录

摘要:

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报告总结

退伍军人事务委员会的海湾战争疾病特别调查小组(SIU)报告的主题分为四个主要部分或章节。

第一章讲述了国防部和中央情报局在战争期间的情报行动以及对哈米西亚军火库的摧毁。它回顾了国防部和中央情报局之间关于伊拉克化学武器设施位置的关键情报信息传递不足所存在的一些沟通问题。报告还严格审查了国防部为“模拟”1991年3月美国摧毁哈米西亚军火库事件所做的努力。SIU报告尤为重要,办公室的特别助理的海湾战争疾病”(OSAGWI)努力研究天气条件存在的那天拆迁,因为它与美国退伍军人的数量的估计可能会暴露在低水平的化学战剂,如沙林。

该报告指出,OSAGWI建模报告没有整合空军一个部门提供的关键天气信息,而该部门通常被视为这类问题的专家。金博宝正规网址此外,OSAGWI的报告在很大程度上是一份内部文件,它不受同行审查过程的科学严格性的影响。特别调查组还与一名科学顾问签订了合同,该顾问支持这些批评,并发现大约10万名可能受到辐射的军人的估计是严重高估的数字。

辩护和情报一章还详细说明了SIU对是否有其他卡米西亚或化学武器暴露的调查。根据对机密和非机密文件的广泛审查,对英国、法国、捷克共和国和我们的阿拉伯盟友的军事官员的采访,以及对联合国视察队视察员的采访,SIU没有发现任何证据来证明或反驳伊拉克人在海湾战争期间攻击性地使用化学武器。SIU确实发现,在海湾战争期间,我们的军队没有充分准备应对化学或生物战争的威胁,我们的军队今天仍然没有充分准备。

第二章是“退伍军人事务部海湾战争退伍军人医疗保健服务和补偿评估”。SIU小组发现,退伍军人事务部经常对一些波斯湾战争时期的健康和福利项目监督不足。结果表明,退伍军人事务部不遵守自己的法规和政策指令,对海湾战争退伍军人的服务和福利实施不力。本章的结论是,太多的海湾战争退伍军人对他们从VA获得的医疗保健不满意,而很少有人对他们的赔偿福利要求得到及时回应。

SIU的报告称,尽管退伍军人事务部声称是一个代表退伍军人的单一实体,但实际上它是一个联系松散的官僚集团,基本上彼此独立运作。这种组织结构造成了沟通问题和官僚障碍,影响了退伍军人事务部为海湾战争退伍军人提供有效和高效服务的能力。最大的问题出现在VBA处理海湾战争赔偿要求的过程中,他们的处理被描述为“不一致和适得其反”。尽管报告指出海湾战争退伍军人的医疗保健存在问题,但SIU的工作人员也发现,尽管存在信息和资源有限等障碍,仍有一些非常有爱心和能力的卫生专业人员提供适当的医疗保健。

第三章和第四章特别关注健康问题和健康研究。本章回顾了与健康相关事件的年表、海湾战争中可能暴露范围的评估、已出现的健康问题的性质以及政府对该问题的研究反应。这些信息在第三章“战时暴露的评估、海湾战争老兵健康问题、相关研究和未解之谜”中给出。第四章“海湾战争暴露对健康的长期影响:独立评估”(Possible Long Term Consequences of Gulf War radiation: An Independent assessment)包含了SIU与科学家签订的独立ReportsReports评估合同的简短报告。这些杰出的科学家查阅了各种各样的科学文献,包括农药、铅、化学物质、压力和其他战时和环境危害,以及这些暴露带来的健康后果。

两个健康章节的结论是,没有一个单一的“海湾战争综合症”的特征是单一的疾病实体或诊断标签。相反,有相当一部分海湾战争退伍军人回国后会出现一些慢性的、人们知之甚少的症状,如头痛、关节疼痛、皮疹、疲劳、胃肠困难,以及其他一些可能导致残疾的症状。有研究比较了海湾战争退伍军人的这些症状发生率和同时期未被派遣到海湾地区的退伍军人的症状发生率,海湾战争退伍军人报告的症状明显更多。很明显,许多退伍军人都病了,而且很明显,我们可能永远也不知道原因。

“为什么海湾战争退伍军人生病了?”不能回答。

首先,国防部在海湾地区部署了许多预备役人员和现役军事人员,但没有进行充分的部署前医疗评估;因此,我们不知道他们之前可能有什么疾病或健康状况。在任何健康调查中,这类信息将作为评估新发疾病模式的重要基线。

其次,国防部对海湾战争的医疗记录保存严重不足。甚至连基本信息都没有明确的记录,例如在海湾服役的男女的疫苗记录。目前尚不清楚,这些记录是否曾被保留,或者是否被销毁,因为人们认为它们的优先级不够高,不足以在战后返回美国的军用运输机上占据空间。战争期间的许多医疗记录也不见了,妨碍了审查在海湾地区住院或接受医疗的部队人数的任何努力。最后,国防部也没有关于墨西哥湾暴露范围和程度的记录。所有这些因素都严重阻碍了为确定海湾战争后健康问题的因果关系而进行的任何研究工作。

同时,除了广泛的可能的暴露——热,农药、铅、油井大火,浓烟石油产品,超细沙子颗粒,压力,和其他人,和他们的个人健康的影响,也有几乎无限的潜在影响问题的可能的组合数这样的代理。今天的健康研究在设计或进行时,往往不能使我们充分了解这些制剂的交互作用及其随后的健康后果。所有这些问题都使目前金博宝正规网址对海湾战争事件的调查变得复杂,事实上阻碍了回答“为什么海湾战争退伍军人生病了?”

与SIU签订合同的一些科学专家能够对海湾战争疾病的一些假设提出非常合理的批评,比如低估了一种可能的传染因子的作用,比如支原体。他们还能够澄清一些问题,如铅或杀虫剂可能对健康的影响,以及战斗金博宝正规网址等压力暴露与长期身体健康之间的联系。这些专家还就未来的研究方向和更好地预防不必要的健康风险提出了一些重要建议,并纳入了报告。

该报告的一些建议将用于制定更多的立法。参议院提出的第2358号法案已经涵盖了许多主要的立法问题金博宝正规网址洛克菲勒伯德, 和幽灵.具体来说,S. 2358, 1998年波斯湾战争退伍军人法案:

要求退伍军人事务部部长与美国国家科学院(NAS)签订合同,以提供科学依据,以确定疾病与在海湾战争服役期间暴露于环境或战时危险之间的联系;

授权退伍军人管理局假设与战争期间暴露于危险呈正相关的疾病与服役有关,即使服役期间没有患病的证据;

延长退伍军人管理局为海湾战争退伍军人提供医疗保健的权力至2001年;

要求部长要求NAS识别政府应该进行的额外研究问题,以更好地了解暴露于环境或与海湾战争相关的战时危害对健康的不利影响;金博宝正规网址

任务NAS:评估影响海湾战争退伍军人的慢性、未诊断疾病的潜在治疗模式;

建立一个系统,以监测海湾战争退伍军人的健康状况和卫生保健利用的慢性,未诊断的疾病,在弗吉尼亚州和国防部卫生保健系统;

要求VA与HHS和DOD协商,执行持续的外展计划,向海湾战争退伍军人提供信息;

延长并改善VA的波斯湾配偶和儿童评估计划,以及;

要求退伍军人事务部部长与美国国家科学院达成协议,研究作为一个独立实体建立国家军事健康研究中心的可行性。该中心将评估和监测机构间在部署后相关问题上的努力和协调,并研究如何更好地预防和治疗冲突后疾病。金博宝正规网址

除了S. 2358提出的这些重要问题之外,该报告还进一步强调了金博宝正规网址VA和国防部当前政策的一些不足之处。它们包括:

国防部有必要将培训和准备工作放在更高的优先地位,以应对当今战争场景中攻击性使用化学和生物武器(CBW)的威胁,包括更好的生化武器探测系统,充足的防护口罩和防护服的供应,充足数量的保护疫苗,以及医疗隔离单位,以便对这些伤亡人员进行治疗;

需要在战场上(和国内军事基地)加强预防不必要的健康风险,例如不必要地接触农药、溶剂、贫化铀等环境剂的不当使用和监测不足,以及其他已查明的健康危害,包括与EPA和CDC就识别和管理此类风险进行协调和磋商;

DoD需要参加拟议的国家,国家的出生缺陷登记处,以便更好地评估军事人口中出生缺陷的相对风险;

鉴于VA的历史与环境健康问题如橙剂,原子退伍军人,海湾战争退伍军人的健康问题,我们需要创建金博宝正规网址一个退伍军人事务的助理国务卿的位置对部署相关的健康问题,包括监督与责任的问题如战场的疾病;

不需要国防部和va改善海湾战争退伍军人对医疗保健的监测,包括识别目前在制度中的任何障碍,以及需要开发早期检测患有延迟发病的疾病的方法,如癌症;

需要确保为军事行动部署的现役预备役人员在部署前和部署后进行全面体检;和

国防部长和退伍军人事务部部长需要实施反映和建立海湾战争经验教训的原则以避免在未来的军事部署和退伍军人人口中重复这些相同的错误。

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