1996年国会听证会
情报和安全


准备好的声明
马修·l·PUGLISI
助理总监国家退伍军人事务和康复委员会
美国军团
之前
参议院退伍军人事务委员会

参议院选择智慧委员会
关于波斯湾战争期间美国士兵接触化学ReportsReports武器的报告的联合听证会
1996年9月25日星期三

主席先生和尊敬的各委员会成员:

美国退伍军人协会想借此机会提交关于美国军事人员五年前在波斯湾暴露于低水平化学战剂的证词。我们将讨论国防部关于这些暴露的僵化政策对生病的海湾战争退伍军人的医疗保健和海湾战争疾病研究的影响。我们还想提出一项医疗倡议,该倡议将以一种与越南退伍军人接触橙剂的经验教训相一致的方式来解决这个问题。

美国退伍军人协会意识到,今天的听证会将聚焦于国防部和美国士兵在波斯湾战争期间接触化学毒剂的情报报告。ReportsReports然而,美国退伍军人协会建议国会解决美国军方化学和生物战剂探测和保护能力不足的问题。这个国家安全问题对退伍军人的健康问题极其重要,特别是国防部一直不愿解决国家化学和生物战争防御能力的“缺口”。金博宝正规网址美国退伍军人协会担心,因为国防部继续购买和部署保护和探测设备,不能完全保护美国军事人员免受不健康的低水平化学战剂的伤害。目前美军在中东、韩国和波斯尼亚部署的化学武器防护和探测设备不足,已知存在大量化学武器库存。

五年前,虽然有力地将世界第四大军队从科威特驱逐出境,但美国军队接触到化学战争。这些暴露的证据是压倒性的。然而,国防部继续坚持认为,美国军队没有暴露于波斯湾的化学战争。

美国军团只能猜出国防部政策陈述的原因。但我们不必花费很多时间在确定国防部政策对海湾战争老将的卫生和幸福和福雷斯人的影响.Dod的综合临床评估计划(CCEP),海湾战争退伍军人的医学考试计划,诊断有18%的参与者,心理状况。这可以将其与在美国寻求医疗保健的普通群体的7.1%的人进行比较(1996年4月2日的18,598名参与者的CCEP报告)。我们是否相信海湾战争退伍军人在进入体育,心理筛查和部署体力后,患心理障碍的普通民用的可能性超过两倍。国防部在其等级中发现了一种心理障碍的流行病,只有在波斯湾的服务造成的健康问题的人中发现了一个疫情。

CCEP中最常见的心理障碍组是Somatooform障碍。根据诊断和

精神障碍统计手册,第四版(美国精神科协会,华盛顿特区,1994年),“躯体类疾病的常见特征是存在展示一般医疗条件的身体症状,并没有通过一般医疗完全解释条件[或]通过一种物质的直接影响。“(美国精神科协会,1994年,第445页)美国军团认为,国防部的暴露政策鼓励了它的医生分配躯体造型症诊断。许多海湾战争退伍军人声称遇到的化学战士的一次曝光,在波斯湾的据国防部不存在于波斯湾。关于“海湾战争综合征”的不存在的国防部的周期性声明与IT政策相结合的暴露,创造了一个环境,国防部医生认为躯体反战障碍在海湾战争退伍军人之间更常见。

CCEP和国防部医生偏见的一个说明性示例是来自康涅狄格州海湾战争退伍军人的偏见。这位退伍军人被军队于1991年至1994年至1994年至1994年间患有九九和十一疾病,在海湾战争期间作为一架直升机飞行员之后的退伍军人事务部之间。然而,当他在1994年8月期间接受了CCEP考试时,他被诊断出患有躯体化障碍。这是他唯一的诊断。这一个例子说明了国防部自身的统计数据证明:CCEP偏向于海湾战争退伍军人的诊断疾病,在波斯湾的服务中遭受了良好的健康。

国防部的政策影响了今天的现役服务和退伍军人,以及国防部医生的待遇。它影响了海湾战争疾病如何研究,寻求答案,以及我们对未来战争的准备。

海湾地区暴露在许多环境危害中,包括:油井火灾产生的烟雾;临床实验的药物;土著寄生虫;有机磷农药和压力,成千上万的海湾战争退伍军人抱怨他们从海湾回来后健康状况不佳。他们复杂的健康问题已经成为众所周知的“海湾战争综合症”。第一,美国军队在海湾地区暴露的许多或所有环境危害都可能是这种疾病的原因。数十项精心设计的科学研究正在进行中,以确定这些危害在海湾战争中的作用。然而,目前还没有研究一个环境危害。一种危险是接触低水平的化学战剂,它与海湾战争疾病和一般疾病有关。由于国防部坚称没有美国军队被暴露,所以目前还没有对此进行研究。

由于在确定海湾战争疾病的定义和病因方面最负责的三个联邦机构之间缺乏协调,国防部、退伍军人事务部和卫生与公众服务部成立了波斯湾退伍军人协调委员会。协调委员会负责选择科学研究,以审查在波斯湾服役和海湾战争退伍军人的疾病之间的关系。去年冬天,协调委员会审查了来自全国各地受人尊敬的科学家们提出的建议,他们希望检查在波斯湾与美国军队接触的具体情况,以及这些接触与疾病的关联。研究化学战剂和疾病低水平暴露的建议没有得到资助,因为国防部坚持认为这种暴露没有发生。我们现在知道海湾战争的老兵一直在战斗,而且这些暴露确实发生过。然而,到今天为止,这些研究都没有得到资助或正在进行中。

国防部的立场还阻止了联邦政府对此问题的科学研究。联邦政府正在进行几十种科学研究,这是一年以上的一年。这些研究均未检查低水平化学战暴露和疾病之间的关联,除了国防部的政策。

1995年,退伍军人事务部门的波特兰环境危害中心提出了协调委员会,它开展了一项研究检查神经药物和疾病之间的关联,但在1994年的国家卫生委员会国家卫生院校后讨厌得出结论,这是这种暴露没有发生。NIH面板的结论仅根据国防部的报告了解这些曝光。ReportsReports今天,我们都很清楚DoD的先前报告的可信度和有效性有关这些曝光。ReportsReports波特兰确实通过选择研究芥末汽油和疾病之间的关联,因为他们得出结论,国防部无法用其设备效果很好地检测到它,因此不能合理索赔这种暴露未发生这种暴露(博士的证词)Peter S. Spencer,Ph.D.,FrcPath,在Boston的总统咨询委员会,1996年3月26日MA。

显然,国防部僵化的政策已经对海湾战争退伍军人的医疗服务和海湾战争疾病的科学研究产生了不利影响。国防部在否认这些信息存在的情况下提供了5年多来掌握的信息,在评估了他们的行动或缺乏行动所造成的损害之后,这是可耻的。最糟糕的是,在确定多达5000名海湾战争退伍军人可能仅在卡米西耶地堡附近就接触了化学战剂后,国防部建议这些退伍军人寻求CCEP检查。同样是这些测试,诊断海湾战争退伍军人的心理状况是全国平均水平的两倍。显然,国防部对其最近的承认的反应远远没有达到海湾战争老兵的标准。

美国军团不仅仅是指出问题。我们提供了这种证词,并根据声音科学和医学以大胆的方式解决这个问题的解决方案。我们根据我们所有人从我们的经验中学到的经验,从我们的经验中吸取教训,提供它。美国军团提出以下内容:

1.退伍军人事务部应收集来自波斯湾中的化学战层的那些组织样本(血液和脂肪组织)。然而,参与将是自愿的,这将通过广泛和全面的外展鼓励。将储存组织样品,使得未来可能发生设计良好的研究,以确定暴露于这些药剂的那些中的标记物的存在。

2.国会应在海湾战争期间或由于海湾战争期间或由于海湾战争期间调查美国军队接触化学和生物战争的委员会。该委员会还将监测来自怀疑暴露,储存这些样品的那些组织样本的集合,以及在未来批准用于检查这些样品的任何方法。

本建议符合1996年9月5日由其工作人员向海湾战争退伍军人疾病的总统咨询委员会提供的一项建议。工作人员指出,国防部的政策和化学和生物战争的方法在波斯湾中的暴露如此破坏应该创建一个独立委员会来调查这个问题的可信度。我们不仅建议委员会的创建,而是监督组织收集努力。

以前的经验迫使我们推荐收集,储存和稍后重新审视这些组织样本。尽管早期,广泛引用的负面科学出版物,对牧场手和越南平民接触的回顾性估计与最近开发的生物标志物相当好金博宝更改账户。这种标记和曝光估计为流行病学研究提供了科学强度,尽管在十年后没有收集标本。这些结果提出了对液氮中应收集,储存的生物样本的问题,假设生物标志物将在未来日期可确定。

对美国军团,联邦政府和海湾战争退伍军人的重要性是改善暴露评估的含义。由于自最近暴露的时间以来,越南退伍军人的暴露评估将保持困难:没有建立组织库。这一事实,以及最近有关鉴定生物标志物的科学发展导致化学品的鉴定使得海湾战争退伍军人应具有组织和血液的情况。如果鉴定了生物学标记,这将在未来的文档或验证中允许在未来的文档或验证。正在进行发展此类标记的早期尝试正在进行中。人类受试者的考虑因素变得非常兴趣,可能会产生争议。可以检查生物组织的储存样品,用于对暴露评估的感兴趣的物质进行感兴趣的物质,而是至少从理论上进行其他物质,例如滥用药物等其他物质或遗传测试。后两者可能会对保护隐私产生适当的疑虑。上述委员会将监督这些样本的处理和测试,减轻了参与者的隐私问题。

组织采样将评估任何烟雾和来自任何组或联邦机构的烟雾的暴露水平。联邦政府和国会,想要最适合我们的退伍军人,而他们明智地花费纳税人的钱。组织抽样将有一天有助于确定谁暴露于波斯湾的化学战争,以及他们暴露的水平。与设计良好的科学研究结合,检查低水平接触化学战剂和疾病之间的关系,我们将能够确定来自海湾战争的谁暴露,并了解曝光有哪些效果,或者会有什么效果。我们还可以在未来的基于这项研究的日期对待这些退伍军人。

展望未来,我们还没有看到最后的美国军队和化学战剂。除非美国从世界上完全撤军,否则它的军队将再次面对拥有化学武器的敌人。现在是时候解决缺乏与这样一个对手作战准备的问题,并保持作战部队的健康。今天,国会有机会为明天的退伍军人解决未来的挑战。美国退伍军人协会鼓励你这样做。